| 項(xiàng)目名稱 |
單位 |
規(guī)格 |
單價(jià)（元） |
| 經(jīng)頸部莖突過(guò)長(zhǎng)切除術(shù) |
次 |
|
563 |
| 經(jīng)頸部莖突過(guò)長(zhǎng)切除術(shù)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
次 |
|
422.25 |
| 經(jīng)頸部莖突過(guò)長(zhǎng)切除術(shù)(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
次 |
|
337.8 |
| 上頜雷弗特(LEFORT)I型截骨術(shù)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
單頜 |
|
1266 |
| 上頜雷弗特(LEFORT)I型截骨術(shù)(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
單頜 |
|
1012.8 |
| 上頜雷弗特(LEFORT)II型截骨術(shù) |
單頜 |
|
2063 |
| 上頜雷弗特(LEFORT)II型截骨術(shù)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
單頜 |
|
1547.25 |
| 上頜雷弗特(LEFORT)II型截骨術(shù)(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
單頜 |
|
1237.8 |
| 上頜雷弗特（LEFORT）II型截骨術(shù)(骨截開(kāi)) |
單頜 |
|
2063 |
| 上頜雷弗特(LEFORT)III型截骨術(shù) |
單頜 |
|
2250 |
| 上頜雷弗特(LEFORT)III型截骨術(shù)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
單頜 |
|
1687.5 |
| 上頜雷弗特(LEFORT)III型截骨術(shù)(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
單頜 |
|
1350 |
| 上頜雷弗特（LEFORT）III型截骨術(shù)(骨截開(kāi)) |
單頜 |
|
2250 |
| 上頜牙骨段截骨術(shù) |
單頜 |
|
1031 |
| 上頜牙骨段截骨術(shù)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
單頜 |
|
773.25 |
| 上頜牙骨段截骨術(shù)(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
單頜 |
|
618.6 |
| 上頜牙骨段截骨術(shù)(上頜前部或后部截骨術(shù))(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
單頜 |
|
773.25 |
| 上頜牙骨段截骨術(shù)(上頜前部或后部截骨術(shù))(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
單頜 |
|
618.6 |
| 下頜升支截骨術(shù) |
單側(cè) |
|
1313 |
| 下頜升支截骨術(shù)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
單側(cè) |
|
984.75 |
