| 項(xiàng)目名稱 |
單位 |
規(guī)格 |
單價(jià)（元） |
| 下頜骨部分切除術(shù)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
次 |
|
562.5 |
| 下頜骨部分切除術(shù)(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
次 |
|
450 |
| 引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
牙 |
|
135 |
| 口內(nèi)膿腫切開引流術(shù) |
次 |
|
24 |
| 拆除固定裝置 |
牙 |
|
12 |
| 簡(jiǎn)單充填術(shù)（Ⅰ類洞） |
次 |
|
36 |
| 缺牙區(qū)游離骨移植術(shù)(內(nèi)置法)(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
次 |
|
393.6 |
| 引導(dǎo)骨組織再生術(shù) |
次 |
|
375 |
| 引導(dǎo)骨組織再生術(shù)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
次 |
|
281.25 |
| 頜骨囊腫摘除術(shù)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
每牙 |
|
202.5 |
| 牙外科正畸術(shù) |
每牙 |
|
300 |
| 牙外科正畸術(shù)(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
每牙 |
|
180 |
| 牙外科正畸術(shù)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
每牙 |
|
225 |
| 牙外科正畸術(shù)(6歲以下兒童加收) |
每牙 |
|
90 |
| 顴骨顴弓成型術(shù)(第三項(xiàng)及以上手術(shù)加收60%) |
單側(cè) |
|
731.4 |
| 顴骨顴弓成型術(shù)(矯正顴骨顴弓過寬或過窄畸形的截骨) |
單側(cè) |
|
1219 |
| 顳下頜關(guān)節(jié)盤手術(shù) |
單側(cè) |
|
1313 |
| 口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(shù)(大) |
次 |
|
750 |
| 口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(shù)(大)(第二項(xiàng)手術(shù)加收75%) |
次 |
|
562.5 |
| 口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(shù)(中) |
次 |
|
405 |
